危険厨が贈る暮らしの防災情報

アメリカなどで感染拡大中の薬剤耐性菌の一種、「カルバペネム耐性腸内細菌」について。今年10月に宮崎県でも感染が確認されたという情報あり。

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○概要
・ほとんどの薬が効かない
・血流感染すると致死率は最大で50％に達する
・近年アメリカの医療機関で院内感染が増えている
・対策…使い捨て手袋・手洗いで衛生を保つ

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○解説

悪夢の細菌−最強の抗生物質も効かない薬剤耐性の細菌が増加 - WSJ
jp.wsj.com

>　カルバペネム系と呼ばれる強力な抗生物質（悪性感染症の治療の最終手段として使われることが多い）に耐性を持つ腸内細菌
>　これらはカルバペネム耐性腸内細菌（CRE）と呼ばれる。これによる血流感染が起きると、約半数もの患者が命を落とす。
>　CDCのトム・フリーデン所長は記者会見で、「CREは悪夢の細菌だ」と述べ、「われわれの持つ最も強力な抗生物質が効かないため、感染した患者にはなすすべがないと言っていい」と付け加えた。

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CNN.co.jp : 「悪夢の耐性菌」に米当局が警告、最も強い抗生剤も効かず
www.cnn.co.jp

>ＣＲＥは過去１０年で感染が広がり、強い抗生物質に対しても耐性を持つようになった。
>同戦略では医療機関に対し、手指衛生などの対策や、患者に対するＣＲＥ検査、感染者の隔離、外部との接触制限などの徹底を求めている。
>ＣＲＥに血流感染した患者の致死率は最大で５０％に達し、似たような耐性菌の致死率約２０％を大幅に上回る。

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カルバペネム耐性腸内細菌 - Wikipedia
ja.wikipedia.org

・概要
CREは、カルバペネマーゼ（β-ラクタム系抗生物質を加水分解する酵素のこと）を産生する[1]。そのため、抗菌薬であるカルバペネム系抗生物質（イミペネムやメロペネムなど。悪性感染症の治療の最終手段として使われることが多い。）が効かなくなる[2]。

腸内細菌科の細菌の一種であり、他の腸内病原体にも抗生物質耐性を与えてしまうこともあるという[2]。

・発症と感染予防
CREが、膀胱や血液などに到達した場合、感染症を引き起こす可能性があるという。血流感染が起きると、最大で[3]患者の50%が命を落とすといわれている[2]。
国内の医療機関（病院など）において感染が確認されているアメリカ合衆国では、疾病予防管理センター（CDC）が院内感染防止策として、「手洗いの励行」「カテーテルや人工呼吸器など医療器具の取扱いの注意」「感染患者の隔離」などを呼びかけている[2][3]。

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○対策・予防

米国CDCが警告を発したカルバペネム耐性腸内細菌(CRE)に関するQ&A
www.nih.go.jp

公開日 2013年3月08日（金曜）17:01
米国CDCが警告を発したカルバペネム耐性腸内細菌(CRE)に関するQ&A
www.nih.go.jp

>Q3：CREはどんな病気を引き起こすのですか？
>A3：CREは、肺炎桿菌や大腸菌が多く、その他、その仲間の細菌です。したがって、肺炎や尿路感染症などの原因となる場合が多いです。また、手術後の患者さんでは、創部の感染症や腹膜炎、膿瘍などの原因になることもあります。さらに、血液中に侵入し敗血症などを引き起すと、重篤化することが多く、米国では半数が死亡したと言われ、警戒されています。
>
>Q4：CREについて、日常的に注意することはありますか？
>A4：健康な日常生活を送っている方々では、CREを過度に心配する必要はありません。海外で医療行為を受けたり、海外旅行から帰った後、体調不良等で医療機関を受診した場合は、海外に出かけていたことを、医師に告げて頂く必要はあります。海外では、CRE以外にもそれぞれの地域で流行や土着しているいろいろな病原体に感染する可能性があるからです。
>
>Q5：万一、家族にCREが感染していると言われた場合には、どうしたら良いのですか？
>A5：健康な日常生活を送っているご家族の方々には、CREはほぼ無害なので、過度な心配はいりません。しかし、お医者さんで抗生物質等を処方してもらい服用している方の場合には、CREが感染して増えることもあるので、その旨、医師に相談して下さい。また、CREが検出される患者さんの喀痰や便などの処置や処理の際には、手袋を用い、終了後には、石けんで手指を洗えば問題ありません。

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○宮崎県での感染発生について

下記サイトの記述を見ると、確かに感染発生しているらしい。

宮崎県感染症発生動向調査　2014年第40号
www.pref.miyazaki.lg.jp

>第16巻第40号［宮崎県第40週（9/29〜10/5）全国第39週（9/22〜9/28）］
>
>宮崎県第40週の発生動向全数報告の感染症（40週までに新たに届出のあったもの）
>
>5類感染症
>カルバペネム耐性腸内細菌感染症1例、

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○最新情報
カルバペネム耐性腸内細菌の関連ニュース(Google検索) 

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○関連記事
・ほとんどの抗菌薬が効かない多剤耐性菌の感染、宮崎県内で初確認 2014年10月


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関連記事
・カルバペネム耐性腸内細菌について(解説・対策・リンク集)


【宮崎】ほとんどの抗菌薬が効かない多剤耐性菌の感染、宮崎県内で初確認
daily.2ch.net

1 ：ひろし ★＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:03:41.07 ID:???0
　ほとんどの抗菌薬が効かない多剤耐性菌の一種に宮崎県内の６０代女性が感染したことが、
県感染症週報で２２日までに分かった。保健所への届け出が義務化された９月以降、
県内での感染は初めて。

www.the-miyanichi.co.jp

16 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:13:55.12 ID:Vr3g2hnA0
富士フィルムのナントカっていうクスリ
エボラにもハゲにも効くやつ
アレでよかろう

17 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:14:47.71 ID:gGBx5fw10
>>16
ウイルスと菌はぜんぜん違うざんす。

61 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 20:08:21.99 ID:wEAKxUXm0
ウイルスに抗生物質が効くと思っているバカ多すぎ。

6 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:08:55.38 ID:p8p8xvhH0
なに菌なのよ？

40 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 01:25:33.62 ID:/TdH17gj0
>>6
緑膿菌か黄色ブドウ球菌だと「思う」。
常人はニキビ化膿程度で平気な雑菌だが、
病人には内臓が腐って致命的。

9 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:10:27.06 ID:I1NDUDZB0
多剤耐性緑膿菌めっちゃ流行ってる

41 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 01:26:09.73 ID:dI9tgOmp0
>>6
ＨＩＶ？

46 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 10:56:06.24 ID:MjClNwPJ0
>>41
君はウイルスと細菌の違いがわからないのか

25 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:30:03.09 ID:duLdYuwj0
>>6
悪魔の耐性菌と呼ばれるカルバペネム耐性腸内細菌（CRE）らしい
ちょっとヤバイかも

18 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:14:52.85 ID:yvANdgRj0
毒性があったところで O157の患者は病院で脱水にならないようにするだけ
何か抗菌剤を入れるわけじゃないそうだ

26 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:38:53.89 ID:KH2TNCVV0
宮崎県は口蹄疫や鳥インフルエンザ、多剤耐性菌とか忙しい県だな。

30 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:58:10.79 ID:cGXc+Dw80
>>26
他所から持ち込まれるんだから仕方ない

31 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:59:32.70 ID:84HlSUr4O
>>26
偏西風に乗って支那から飛んでくる
のかもしれない

60 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 20:03:20.52 ID:37dXY7Sm0
都会で流行るなら未だしも宮崎ってのがよくわからん

55 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 16:46:47.11 ID:gcopQK2yO
韓国からか
赤松口蹄疫が入ってきたのも韓国からだったよな

59 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 19:37:42.79 ID:6RmoAfAI0
>>55
トリコトンズランスも大チョン民国と柔道の交流試合したら移されて入ってきたしな

65 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 23:47:15.85 ID:mDTlAoFm0
患畜や魚類の養殖も含めると抗生物質・抗菌薬の使用量は
北海道、鹿児島、宮崎がトップ3ではないかな。
今回のこの結果はある意味順等だろうと思う。
安易に処方した結果がこれな訳だが、医療関係者はどう考えているのか？

66 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/24(金) 14:25:39.09 ID:mqXx5rfD0
>>65
韓国のバイオテロだろ
殺人マダニも口蹄疫も西日本から始まってる

32 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 00:01:27.05 ID:3ZJl62Fh0
とにかく、やたら抗生物質を服用する中国人が悪い

45 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 08:01:06.78 ID:mDTlAoFm0
【医療】高まる薬剤耐性菌リスク、インドの抗生物質多用が世界の問題に
daily.2ch.net
　その薬剤師は、背後の棚から抗生剤の白い箱をさっと取り出し、
カウンター越しに手渡してきた。処方箋の提示を求められることはなかった。
――インド・ニューデリー（New Delhi）郊外の高級住宅地にある薬局での出来事だ。

　重度の肺炎や気管支炎といった急性の細菌感染症の治療に使われる強力な抗生物質は、本来、最後の最後に頼るべき薬とされる。
インドでも処方箋なしの販売は昨年、違法化された。
しかし、AFP記者は多くの客でにぎわう薬局で、およそ700ルピー（約1200円）で簡単に購入できた。

　医師や医療専門家らは、人口12億人のインドでこのように手軽に抗生物質が入手できる事実が、薬剤耐性菌を増やし、地球規模の問題をもたらしていると指摘する。
治療可能となって久しい病気が、再び不治の病になりかねないのだ。

　「抗生物質への耐性が上がってきているのは恐怖だ」と、インド医薬品規制当局のGN・シン（GN Singh）局長はAFPの取材に語った。
「誤用や乱用は、あってはならない。そのうち、軽い病気でも治せなくなる」だが、抗生剤が簡単に入手できてしまう現実に「驚きはしない」とシン局長。
薬剤師や過剰処方する医師を取り締まり、使い過ぎの危険を患者に説いているが、苦戦しているという。

元ソース
www.afpbb.com

24 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/22(水) 23:29:40.92 ID:LGRg6LbA0
【院内感染】抗生物質が効かなくなる多剤耐性遺伝子、国内で初検出−大阪・高槻市
daily.2ch.net

49 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 13:08:46.78 ID:HfPnpwXtO
ネカフェでゲホゲホしてる奴は入店断れ

51 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 15:58:19.67 ID:05GLNVkz0
中国は多剤耐性菌の宝庫

52 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 16:05:47.40 ID:JN9btOr90
薬漬けの結末。

57 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 16:52:55.05 ID:3rRRKFnm0
最後の砦のマンコバイシンも効かないのか？！

53 ：名無しさん＠０新周年＠転載は禁止：2014/10/23(木) 16:12:04.17 ID:SvVGehuY0
淋病もトロビシン耐性菌が出始めてるみたいだからなぁ。
あの痛みが治らないとか死ねる。

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韓国のしわざだという書き込みが多すぎる件。日頃の行いか。 

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○関連記事
・カルバペネム耐性腸内細菌について(解説・対策・リンク集)